Информационные, аналитические данные, рекомендации по диагностике, лечению, профилактике новой коронавирусной инфекции, представленные в данных документах, основываются на материалах, опубликованных специалистами ВОЗ, китайского, американского и европейского центров по контролю за заболеваемостью, анализе отечественных и зарубежных научных публикаций, нормативно-правовых документах Правительства Российской Федерации, Минздрава России и Роспотребнадзора.
В настоящее время данные рекомендации являются единственными документами, содержащими исчерпывающую информацию по этиологии, клинике, диагностике, лечению и эпидемиологии, включая особенности клинических проявлений и лечения у детей, данного заболевания.
Для медицинских работников в период их работы в организации детского отдыха и оздоровления данные документы могут быть использованы в части диагностики в случае выявления подозрительных на заболевание новой коронавирусной инфекцией как детей, так и сотрудников.
Подозрительным на COVID-19 среди взрослых случаем считается, когда у сотрудников проявляется клиника острой респираторной инфекции (ОРИ) (температура (t) тела выше 37,5 °C и один или более из следующих признаков: кашель – сухой или со скудной мокротой, одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) ≤ 95%, боль в горле, заложенность носа или умеренная ринорея, нарушение или потеря обоняния (гипосмия или аносмия), потеря вкуса (дисгевзия), конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь) при отсутствии других известных причин, которые объясняют клиническую картину вне зависимости от эпидемиологического анамнеза.
Дети, по имеющимся данным, болеют реже, с менее выраженной клинической симптоматикой, реже требуют госпитализации, заболевание у них протекает легче, что, однако, не исключает случаев тяжелого течения.
Подавляющее большинство всех описанных случаев заболевания у детей связаны с контактами с заболевшими взрослыми.
Наиболее частыми симптомами у детей являются лихорадка, непродуктивный кашель, возможно появление признаков интоксикации (миалгии, тошнота, слабость). У некоторых отмечаются боль в горле, заложенность носа, симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (боли в животе, диарея, рвота), «ковидные» пальцы (внешне похожи на отмороженные). Диарея у детей на фоне инфекции COVID-19 отмечается чаще, чем у взрослых. Не менее четверти детей переносят инфекцию бессимптомно.
В клинической картине болезни у детей так же, как и у взрослых, доминируют лихорадка и респираторный синдром. У детей, по сравнению со взрослыми, отмечается более гладкое течение болезни, поражение нижних дыхательных путей в виде развития вирусной пневмонии менее характерно, симптомы обычно нетяжелые, летальные исходы чрезвычайно редки.
Однако именно дети любого возраста должны быть в фокусе особого внимания, так как они играют огромную роль в распространении болезни.
В связи с этим ответственность медицинских работников организаций отдыха и оздоровления детей заключается в своевременном выявлении подозрительных на заболевание новой коронавирусной инфекцией детей и сотрудников, немедленная изоляция, выведение из коллектива при необходимости -госпитализация и организация проведения необходимых профилактических и дезинфекционных мероприятий.